遂宁单端固定桥义齿修复手术的安全隐患解析

在处理工作模型的唇侧骨嵴倒凹区时，首先需进行模型观察并划定界线。此步骤的目的是明确区分可利用与不可利用的倒凹组织区域。随后，利用石膏或人造石对特定区域如上颌前弓区唇侧、腭侧骨嵴倒凹区、上唇结节、下颌唇弓区、唇舌侧及下颌斜线后区等进行选择性填塞。为确保填塞的精准性，需涂布分离剂并制作蜡基板。经过试蜡堤和口内排牙试戴等步骤后，适当加高唇侧蜡基板，并按照常规流程进行排牙、上蜡、雕刻、装盒、打磨及抛光。

一、关于遂宁单端固定桥义齿修复手术的安全性问题

① 心理准备与指导：

需充分了解患者的心理状态，尤其是老年患者，并积极提供修复前的指导。使患者明确牙齿修复的重要性，以及初戴牙齿和更换牙齿时可能遇到的问题及相应的应对方法。

② 身体素质与适应能力考量：

对于老年患者，应综合考虑其身体素质及适应能力。在美观和功能无法兼得的情况下，应以功能为重。

③ 旧牙处理与新牙植入：

对于旧牙齿磨损严重且戴用时间过长的患者，在更换新牙齿前，可先按咬牙合再造方法在旧牙齿牙合面加高，逐步提高垂直距离，让患者逐渐适应，2至3个月后再进行新牙齿的制作。

④ 基托与人工牙的排列：

基托边缘及人工牙的排列应尽量参照旧牙齿，以增强患者的适应感。

⑤ 适应期说明：

患者需知晓新牙齿有一个适应期，医生应详细交代注意事项，以增强患者对戴用牙齿的信心。

人体美学与全口牙齿修复：

人体特别是口腔颌面部的结构体现了一种美的特征，全口牙齿的排列更是如此。以正中矢状平面为基准，全口牙齿在大小、形态、颜色上的对称均衡，以及在排列上的三维空间位置对称，都给人一种美感。全口牙齿的修复不仅具有功能意义，还具有美学意义。

全口牙齿修复后的护理：

保持假牙的清洁卫生是至关重要的。饭前饭后应漱口，将活动假牙取出洗刷干净。睡前也应将假牙取出，让口腔内被压的黏膜组织得到休息。不使用的假牙应浸泡在冷水或小苏打溶液中，避免使用热水洗刷，以延长假牙的使用寿命。

二、全口牙齿修复中的关键点

1. 取模的精准性：

取模的精准性对于全口牙齿修复的成功至关重要。应取得精确的印模，反映口腔的解剖形态，使基托与口腔黏膜高度密合。使用二次印模法及个别托盘技术来取得高精度的印模。硅胶等印膜材料具有优良的流动性和稳定性，但易脱模，需注意其在取模过程中的运用。

1.1 肌功能整塑：

在取模过程中，通过患者的唇、颊和舌的各种动作来塑造印模，使其与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，确保牙齿基托边缘的合适位置。

2. 牙合关系的确定：

垂直牙合位关系的准确确定对于全口牙齿的排列至关重要。这需要医生在操作中仔细调整，确保牙齿的排列既符合生理需求又具有美学效果。

通过上述步骤和注意事项，我们可以在进行全口牙齿修复时提高成功率，同时确保患者的舒适度和满意度。